متاسفانه سرطان پستان شایع ترین علت مرگ و میر نزد زنان است و یک زن از هر هشت زن دچار سرطان پستان می شود . آنکوپلاستی ، روش ترکیب جراحی پلاستیک با جراحی سرطان است که با اولویت دادن به بحث درمان سرطان و با بهره گیری از روش های نوین جراحی پلاستیک ، این امکان را به جراح می دهد که در حالی که نسج کافی و حتی بیشتر در جهت درمان سرطان بر می دارد ، همزمان پستان را حفظ کرده حتی زیباتر هم بکند. تشخیص لزوم و تکنیک آنکوپلاستی به عهده جراح است و بزرگ ترین مزیت آن اجتناب از برداشتن پستان در بسیاری از موارد است . در این مقاله به بررسی دقیق تر جراحی آنکوپلاستی سینه می پردازیم.

کاربردهای آنکوپلاستی

در روند این جراحی ، تومور بیمار برداشته می شود و باقیمانده بافت سینه مجددا شکل داده می شود ، بنابراین فرد می تواند شکل ظاهری و تقارن بیشتری را در سینه خود بازیابی کند . جراحی سرطان سینه سنتی ، باعث برجای ماندن فرورفتگی ها و ناهمواری هایی در سینه می شود . انکوپلاستی ، تاثیر قابل ملاحظه بر جای مانده از این جراحی را که می تواند شکل ظاهری بدن را تحت تاثیر قرار داده و اعتماد به نفس فرد را کاهش دهد ، درمان می کند.

به طور کلی در آنکوپلاستی می توان :

• در این روش می توان نسج سینه را حفظ کرد .
• اگر سایز سینه بزرگ باشد در این روش می توان سایز سینه را نیز کوچک کرد .
• اگر سینه دچار افتادگی هست ، می توان در روش آنکوپلاستی لیفت سینه را انجام داد .
• غیر قرینگی سینه برطرف خواهد شد .
• فرم سینه بهبود یافته و زیبا خواهد شد .

علت انجام انکوپلاستی

آگاهی اوقات تعدادی از خانم ها به علت بیماری های مختلف ملزم به جراحی و تخلیه پستان خواهند شد. این عمل در نظر بیمار، بدترین شرایط زندگی است، اما در واقع هنگامی که به آن نیاز باشد، مزیت آن بسیار بیشتر از ضرر آن می باشد. اصلی ترین دلیل جراحی تخلیه سینه، سرطان پستان است که به صورت های مختلف در سینه نمود پیدا می کند.

گاهی اوقات به علت های مختلفی مانند بدخیم بودن تومور، در طی عمل جراحی پزشکان ملزم به برداشتن کامل بافت سینه یا قسمتی از آن خواهند شد. در ادامه با دلایل عمل آنکوپلاستی یا جراحی پستان آشنا خواهیم شد:

• وجود دو یا چند تومور در مناطق جداگانه ای از پستان که سرطانی است.
• وجود رسوبات کلسیم گسترده یا بدخیم در کل بافت پستان که سرطانی است.
• وقتی ناحیه پستان قبلا تحت پرتو درمانی قرار گرفته ولی سرطان پستان عود کرده است.
• در صورت باردار بودن بیمار در حالی که رادیوتراپی برای کودک خطراتی به همراه دارد.
• لامپکتومی انجام شده ولی سرطان همچنان در لبه های بخش عمل شده وجود دارد.
• بیمار دارای یک جهش ژنی است که احتمال ایجاد سرطان دوم پستان را افزایش می دهد.
• ابتلای بیمار به یک عارضه بافت همبند که فرد نتواند اثرات جانبی تابش پوست را تحمل کند.

مراقبت های بعد از جراحی آنکوپلاستی

• بعد از جراحی ، فرد ابتدا به ریکاوری منتقل می شود و پس از هوشیاری کامل به بخش فرستاده می شود .
• مرتبا از دارو ها و سوتین طبی تجویز شده توسط پزشک استفاده نمایید .
• تا دو هفته از استعمال دخانیات و مصرف مشروبات الکلی اجتناب کنید .
• رژیم غذایی خود را با مصرف مایعات شروع کنید و مصرف سدیم را به حداقل برسانید .
• توجه داشته باشید که جای زخم خشک نگه داشته شود .
• طی درمان و بعد از دوره درمان از لباس های راحت و نخی استفاده کنید .
• تا زمان تعیین شده توسط پزشک ، از انجام فعالیت های سنگین خودداری نمایید .
• طولانی مدت دراز نکشید و هنگام استراحت رو به شکم و پهلو نخوابید .
• زیر نظر پزشک نرمش کنید و کمی راه بروید .
• بعد از دو روز استحمام مانعی ندارد .
• تا مدتی رانندگی نکنید .
• از دستکاری پانسمان های موجود بروی زخم خودداری کنید و اجازه دهید خود به خود جدا شوند .

جراحی آنکوپلاستی برای چه افرادی مناسب است؟

جراحی آنکوپلاستی برای بسیاری از زنان یک عمل زیبایی و درمانی مناسب محسوب می شود . این جراحی معمولا برای افرادی که لامپکتومی یا ماستکتومی پارشیال ( برداشتن بخشی از بافت سینه در ماستکتومی ) انجام داده اند ، مؤثر است . افرادی که در طول ماستکتومی کل بافت پستان های آنها برداشته شده است بهتر است سایر گزینه های بازسازی پستان را در نظر داشته باشند.

اگرچه آنکوپلاستی می تواند برای انواع شکل ها و فرم های سینه انجام شود ، اما زنانی که سینه های بزرگ تری دارند و سایز توده پستانی در آنها نسبتا کوچک است گزینه مناسب تری برای این جراحی خواهند بود . گاهی آنکوپلاستی در افراد دارای پستان های کوچک نیز قابل انجام است به شرطی که در نتیجه لامپکتومی بخش عمده بافت پستانی آنها حذف نشده باشد.

همچنین محل قرار گیری تومور می تواند در مناسب بودن یا نبودن این جراحی موثر باشد .

آیا در تومورهای پیشرفته امکان جراحی آنکوپلاستی وجود دارد؟

برخی گمان می کنند به واسطه آن که تومور سرطانی آنها پیشرفته است و یا پزشک برای درمان انواع سرطان سینه ، توصیه به برداشتن سینه کرده است ، دیگر نمی توانند جراحی حفظ پستان یا آنکوپاستی انجام دهند. در صورتیکه ممکن است در مراحل اولیه سرطان بنابه دلایلی سینه به طور کامل برداشته شود و یا در مراحل پیشرفته ممکن است جراحی حفظ پستان بعد از انجام مراحل درمانی از جمله شیمی درمانی انجام شود، بنابراین حفظ پستان و انجام روش های زیبایی آن بستگی به عوامل گوناگونی دارد و صرفا پیشرفته بودن تومور موثر نخواهد بود.

نسخه اصلی مطلب انکوپلاستی چیست؟ | ترمیم سینه با جراحی آنکوپلاستی در اصفهان را در سایت دکتر سید محمد رضا حکیمیان بخوانید.

---